根管治療 原因
「根管治療」，一般大家容易聽到及理解的說法是”抽神經”；實際上，抽神經只是根管治療中的一部份療程。
當牙髓腔遭受到細菌侵犯時，會造成牙髓神經發炎；最常見的原因是蛀牙，另外也可能因意外撞擊或咬到硬物造成牙齒斷裂，偶爾也會因化學性、物理性的過度刺激與磨耗。
牙髓在急性發炎期時，通常會有抽痛或陣痛的現象，此時會痛的受不了而急於就診。慢性發炎時，症狀比較輕微或甚至沒有症狀，容易忽略或是不自知，而錯失了適當治療時機。隨著牙髓發炎持續進展，漸漸地會演變成牙髓壞死，進一步造成牙根尖周圍的發炎、病變、膿瘍等，甚至造成臉部蜂窩組織炎。
根管治療療程
• 去除發炎之牙髓組織(抽神經) 及/或 壞死組織及細菌。
• 根管清創、沖洗及擴大
• 根管充填
根管治療後極為重要的一個觀念，是作假牙保護牙齒，避免牙齒因過大的咬合力而斷裂，導致牙齒需要拔除。
Q & A
Q1. 牙齒拔掉就不會痛了呀 為何還要作根管治療呢？
拔牙的確可以解決疼痛的問題 但牙齒越拔越少 您願意嗎？
根管治療主要目的，去除發炎組織並解決疼痛之後，保留還能重建的牙齒，避色影響咬合及美觀。如果該牙齒經由醫師評估後認為無復形的可能，或無保留的必要時，則拔牙治療的確優於根管治療。
Q2. 我的牙齒沒有痛，為什麼醫師說我需要做根管治療？
當檢查出牙齒有蛀牙時，醫師會先從外觀、症狀及X光影像檢查來評估蛀牙的深度。當蛀牙深度很接近牙髓腔時，會先評估在清除感染的齒質後，有多大的可能性會影響到牙髓神經，甚至是需要作根管治療；臨床治療上，許多蛀牙並非簡單清理及填補即可。
例如：
像這樣的牙齒，在清除蛀牙後所剩的健康齒質不多，而牙髓神經亦極有可能會直接暴露；即便是如此嚴重的蛀牙，患者沒有任何疼痛、敏感，只有進食上不太方便。
Q3. 我的牙齒蛀牙範圍很大，一定要抽神經作假牙嗎？
在清除變質齒質後，如果窩洞很深但牙神經沒有直接露出的情形下，可以考慮用鑲嵌體或假牙的方式直接復形，來保留最多的牙齒結構及神經組織，這部份需由醫師檢查過後作進一步的建議。臨床上，有少部份的牙齒在復形之後，產生極敏感、咬合酸痛或自發性疼痛的症狀，甚至是膿包的出現；當有這些問題代表牙神經已經發炎或壞死，此時就必須接受更進一步的治療了。